您现在的位置:平顶山市实验高中 >> 教工之家 >> 正文内容

秋冬季常见病防治知识

发布时间:2017-5-9 16:52:03 点击数:3108次

秋冬季常见疾病主要有①呼吸道感染性疾病如:上呼吸道感染、急性支气管炎、扁桃体炎、肺炎、流感等。支气管哮喘在这个季节也容易发病②消化系统疾病如:最常见的是急性腹泻。③部分传染病如:流感、流脑、流腮、水痘、麻疹等。 

一.呼吸道感染: 

现正是秋冬时节,是呼吸道疾病的高发期,约占门诊的60—90%,其中极大部分是上呼吸道感染,多侵犯鼻、咽、喉及耳,也有少部分侵犯到下呼吸道,支气管及肺。                        

急性上呼吸道感染可由各种病毒和细菌引起,但以病毒为多见,主要有呼吸道合庖病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒等。病毒感染后可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。临床上多表现为:骤然起病,高热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛,可伴有呕吐、腹泻、振发性腹痛,甚至高热惊厥。治疗上应多饮水、多休息,保持室内空气新鲜和适当的温度与湿度。对症给予退热、止咳等,因上感多为病毒所致,应口服一些抗病毒药,如合并细菌感染,应同时口服抗菌素。 

  急性下呼吸道感染,包括支气管炎、肺炎。多先有上呼吸道感染症状,逐渐出现明显的咳嗽,重者有发热、头疼、乏力、精神委靡,也可伴有腹痛、呕吐、腹泻等消化道症状。此时应及时到医院检查,如确诊为肺炎,治疗上首先应加强饮食、多饮水、多休息。同时合理使用抗生素及抗病毒药物。   秋冬季节呼吸道疾病发病率这么高,那么如何预防呢? 

  1、加强体育锻炼,多做户外活动,保持室内空气新鲜,室温不宜过高、过低,增强营养。 

  2、随气候变化加减衣服,加强护理,积极治疗佝偻病和营养不良。 

3、流行性感冒流行时不带孩子到公共场所,居室可用食醋熏蒸,连续3—5日。

二.秋季腹泻: 

  其次,这个季节还好发轮状病毒肠炎,由轮状病毒感染引起,又称秋季腹泻,呈散发或小流行。经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期1-3天。临床表现为:发热、腹泻水样便,每日5-10次至10余次,伴有轻度呕吐,部分患者伴有咳嗽等呼吸道症状。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,病程3-8天,少数较长。大便镜检偶见少量白细胞。 

  轮状病毒肠炎一般预后良好,但近年来的研究发现轮状病毒不单纯是肠道感染,也可引起全身性感染,可侵犯多个脏器。50%左右病儿血清心肌酶异常,提示有心肌受累。临床个别患儿曾疑及合并暴发性心肌炎而猝死。因而对精神面色差、心律不齐、心音低钝的患者应早作心电图与心肌酶谱检测,以发现是否并发心肌炎。 

  急性腹泻病的治疗包括:(1)预防脱水;(2)纠正脱水;(3)继续饮食;(4)合理用药。 

  腹泻早期病情较轻时可在家庭治疗,可用以下方法: 

  1. 腹泻一开始就要给患者服更多的液体以预防脱水:建议选用以下液体任何一种: 

  米汤加盐溶液:配制方法:米汤500毫升(一斤装酒瓶一瓶)+细盐1.75克(一平啤酒盖的一半),随时口服,能喝多少给多少。 

  糖盐水:配制方法:白开水500毫升+蔗糖10克(2小勺)+细盐1.75克。随时口服。 

  口服补液盐(ORS)溶液:每腹泻一次给服ORS液50-100毫升。ORS为2/3张液体,对预防脱水张力过高,应注意另外适当补充白开水。 

  2.给患者足够的饮食预防营养不良:可进食平时习惯的饮食,只要有食欲可鼓励其进食。 

3. 密切观察病情:如果患者在治疗三天内临床症状不见好转或出现下列任何一种症状,即应该去看医生:腹泻次数和量增加;频繁呕吐;明显口渴;不能正常进食;发热;大便带血。 

 

三.水痘: 

水痘是一种少年儿童多发的传染病,其病原体是水痘-带状疱疹病毒。该病毒在外界中生活力很弱,能被乙醚灭活。该病毒在感染的细胞核内增殖,且仅对人有传染性,存在于患者疱疹的疱浆、血液和口腔分泌物中,传染性强。该病一年四季均可发生,但以冬、春季较多。 

1、 传染源:患者是唯一的传染源,传染性强,自发病前1-2天到皮疹干燥结痂为止,均有传染性。 

2、 传播途径:主要是通过呼吸道飞沫和直接接触传染,传染性强。在少年儿童集体机构中接触后,易感者80-90%发病、因此必须隔离。 

3、 人群易感性:任何年龄均可感染, 以少年儿童发病为多。一次感染可获得持久免疫。 

4、 临床表现:潜伏期14-16日,年长儿童及成人有发热、头痛、无力及上呼吸道炎症表现。持续1天左右。起病后数小时或1-2日出现皮疹。皮疹首见于躯干和头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经过数小时变为水疱。水疱表浅壁易破,呈椭圆形,周围有红晕。从斑疹   丘疹    水疱   开始的结痂,短者仅6-8小时,皮疹发展快是本病特征之一。以上为典型水痘,皮疹不多,全身症状亦重,热度高,热程长,水痘为自限性疾病,10日左右自愈。但免疫缺陷者和新生儿患水痘时,症状严重,易形成播散型和持续性水痘。 
        五、 治疗:主要对症处理,患者应隔离, 发热期应卧床休息,体温高者可投以退热剂,给予易消化的饮食和充足的水分。修剪指甲,防止抓破水疱。勤换衣被,保持皮肤清洁。皮肤瘙痒较著者,可给服抗组织胺药物。有继发感染可先用抗生素。一般忌用肾上皮质激素。可先用抗病毒药物。 
        六、 预防:  

1、 隔离传染源:病人是传染源,应隔离到疱疹结痂或出疹后七日。 

2、 切断传播途径:做好疫源地消毒,病人离开原居住房间,原居住房间可用1:400的“84”消毒液关闭门窗喷雾消毒半小时以上。室内被病人呼吸道分泌物或皮疹内家物污染过的物品,可用1:400的“84”消毒液湿抹。也可利用通风、曝晒、煮沸等方法消毒。 

3、 保护易感者:在集体机构中,对接触病人的易感者应留验3周(可自接触后第11天起观察)。对一般易感者可进行水痘疫苗注射。